A que se debe el hipotiroidismo congenito

by BRIANA TWILAmartes, 15 de octubre de 2019 20:06:57

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El hipotiroidismo congénito ocurre cuando un bebé recién nacido nace sin la capacidad para producir cantidades normales de hormona tiroidea. La afección se presenta en aproximadamente 1 de cada 3. subir de peso rapido enfermedad

Jameson JL, et al. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. New York, N. Ferri FF. In: Ferri's Clinical Advisor Philadelphia, Pa.

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Se puede presentar hipotiroidismo transitorio de tipo central niveles normales o bajos de la hormona estimulante de tiroides en casos de hipertiroidismo materno, prematurez o en recién nacidos en estado crítico, particularmente si reciben dopamina, esteroides, aminofilina o cafeína La mayoría de los pacientes con HC no presentan datos clínicos al nacimiento.

En ocasiones, el nacimiento es postérmino.

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Es importante explorar la tiroides, ya que en caso de disgenesia generalmente no es palpable, y en caso de dishormogénesis se encuentra bocio. Los pacientes con hipotiroidismo congénito presentan mayor prevalencia de hipoacusia y de malformaciones congénitas extratiroideas que la población general 8. Debido a los escasos datos clínicos al nacer a que se debe el hipotiroidismo congenito a la necesidad de iniciar tratamiento temprano para evitar secuelas, el HC es una enfermedad que debe buscarse mediante el tamiz neonatal.

Es la disminución de la producción de la hormona tiroidea en un recién nacido.

Existen varias estrategias que a continuación se enumeran: 1 La medición primaria de tetrayodotironina T4 y la confirmación con la medición de la hormona estimulante de tiroides TSH. La medición primaria de TSH con la confirmación con.

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En México se utiliza la segunda estrategia medición primaria de TSHya que tiene las ventajas de ser de bajo costo, ser muy sensible y detectar hipotiroidismo subclínico. La desventaja que presenta es que no detecta hipotiroidismo de origen central ni casos de elevación tardía de TSH.

En México, se toma la muestra para el tamiz —por punción y goteo de talón, impregnando un a que se debe el hipotiroidismo congenito filtro— entre el segundo y quinto días de vida.

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Las mediciones antes de las 48 h aumentan la frecuencia de falsos positivos, y las mediciones tardías aumentan el riesgo de retraso en el inicio del tratamiento. El resultado del tamiz neonatal debe ser comunicado antes de los 15 días de vida. Algunos falsos negativos ocurren por elevación tardía de TSH.

La hormona tiroidea juega un papel importante en el crecimiento y desarrollo.

Para disminuir el riesgo de subdiagnóstico en los casos de HC con elevación tardía de TSH, algunos programas, incluido el mexicano, indican la repetición del tamiz entre las 2 y 6 semanas de vida en los prematuros, en los pacientes que ingresaron a una unidad de cuidados intensivos neonatales, en pacientes con anomalías a que se debe el hipotiroidismo congenito y en gemelos monocigóticos. Es importante considerar los valores de referencia de hormonas tiroideas específicos para cada edad tabla Diagrama de flujo para el tamiz neonatal.

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TSH: hormona estimulante de la tiroides; T4: tetrayodotironina; T3: triyodotironina. Si bien el tratamiento de HC no debe retrasarse hasta los estudios de imagen, la gammagrafía y el ultrasonido son de utilidad para conocer su etiología fig.

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La gammagrafía con I es necesaria cuando se desea cuantificar la captación tiroidea de yodo en casos de sospecha de dishormogénesis. Si no se observa la tiroides en la gammagrafía pero sí en el ultrasonido, las causas posibles son un defecto del receptor de TSH, un defecto en el transporte de yodo, anticuerpos bloqueadores de receptor de A que se debe el hipotiroidismo congenito o TSH baja por tratamiento con levotiroxina.

La gammagrafía también puede demostrar una localización ectópica de la tiroides. El ultrasonido es poco sensible para identificar disgenesia tiroidea.

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Es posible realizar el diagnóstico molecular de las causas de dishormogénesis y de los hipotiroidismos sindrómicos cuando son debidas a mutaciones conocidas. Diagnóstico etiológico de hipotiroidismo congénito primario. Puede existir captación baja.

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Otros estudios diagnóstico que pueden ser informativos son la medición de tiroglobulina, de anticuerpos antitiroideos, la yoduria y la edad ósea. El hallazgo de anticuerpos antitiroideos en suero sugiere un proceso aloinmune que generalmente es transitorio.

La utilidad del a que se debe el hipotiroidismo congenito etiológico radica en el pronóstico. Si se confirma disgenesia tiroidea ectopia o agenesia o dishormogénesis, el hipotiroidismo es permanente sin duda.

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Hay que sospecharlo siempre que existan defectos de la línea media o datos de deficiencia de alguna otra hormona hipofisiaria, como hipoglucemia, micropene, criptorquidia o ictericia prolongada. En los pacientes con HC debe descartarse hipoacusia mediante pruebas audiológicas apropiadas para la edad, y evaluar la pertinencia de realizar estudios de gabinete para descartar malformaciones congénitas.

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La levotiroxina LT4 es el tratamiento de elección para el HC. El objetivo es alcanzar un neurodesarrollo y crecimiento correspondientes al potencial genético del niño. Para esto, se debe iniciar con una dosis adecuada de LT4 dentro de las dos primeras semanas de vida. Mantener la T4 libre en la mitad superior de los rangos de referencia acordes con la edad tabla 3 Valores tomados en neonatos con a que se debe el hipotiroidismo congenito patologías.

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En casos excepcionales, no se produce dicha hormona. La afección también se conoce como hipotiroidismo congénito. Congénito significa que está presente. Un niño con hipotiroidismo congénito tomará hormona tiroidea para compensar lo que su glándula no puede fabricar. La mayoría de los niños se deben. El tamizaje para HC se debe realizar entre el segundo y quinto días de vida, con El hipotiroidismo congénito (HC) es la deficiencia de hormonas tiroideas.

Que la concentración de TSH se mantenga entre 0. La levotiroxina debe administrarse en forma de tabletas molidas y suspendidas en algunos mililitros de agua mediante una cuchara pequeña de metal.

El hierro, la soya, la fibra, el sucralfato, la colestiramina, el calcio y el hidróxido de aluminio interfieren con la absorción de levotiroxina. Esta debe ser administrada en ayuno al menos 30 minutos antes del primer alimento o con leche materna, pero siempre de la misma forma.

Es necesario concientizar a a que se debe el hipotiroidismo congenito padres y cuidadores sobe la importancia de la adherencia estricta al tratamiento, entregarles las indicaciones detalladas por escrito y administrar la primera dosis en el consultorio. Estudios preliminares parecen demostrar una adecuada absorción, aparentemente sin diferencias en el neurodesarrollo y a que se debe el hipotiroidismo congenito respecto del tratamiento convencional.

Si esta afección no se diagnostica y trata, los niños pueden sufrir trastornos neurológicos irreversibles y problemas de crecimiento.

Sin embargo, existen reservas sobre el contenido de etanol y la estabilidad de esta formulación Medicaciones que toma la madre durante el embarazo. Si una madre toma dosis extremadamente altas de yodo en su dieta a que se debe el hipotiroidismo congenito en forma de un suplemento, esto también puede resultar en hipotiroidismo congénito.

Esta señal se conoce como hormona estimulante de la tiroides TSH.

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Esto puede estar asociado con otras deficiencias de hormonas pituitarias. Otros bebés pueden tener alguna de las siguientes características o bien al nacer o pueden desarrollarlas lentamente en los primeros meses de vida: Una cara que parece hinchada. Resumen y textos relacionados.

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